Detection of Autoimmune Antibody Among Some Chronic Lymphocytic Leukemia Sudanese Patients - Khartoum, Sudan (2008)
Abstract
Introduction: Few data are available concerning the prevalence of autoimmune disease in chronic lymphocytic leukemia patients at diagnosis as well as at clinical outcome. This study was carried out in the radioisotope center in Khartoum - department of blood bank from the period 2 August to 20 September 2008.
Aim: The aim of this study is to detect the presence of auto-immune antibody among chronic lymphocytic leukemia patients.
Method: Two ml of venous blood were collected from 50 CLL patients of both sexes and different ages. All specimens were tested for autoimmune antibody by using direct Coomb's by the immune diffusion gel technique. A structured pre tested questionnaire was used to collect the qualitative data
Results Analysis showed that 38% of the patients have autoimmune antibody in their serum. Also it confirmed that there is significant difference between the presence of autoimmune antibody, jobs (0.004), the duration of the disease (0.019) and there is no significant difference between the presence of autoimmune antibody and age (0.051) as well as the sex of the patients (0.960).
Recommendations: CLL patient must be investigated for autoanibodies, which can help in improving management and enhance controlling the prognosis of the patient.
الخلاصة
مقدمة: البيانات المتوفره قليلة بخصوص انتشار الاضداد منيعة الذات المتعلقة بمرض ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن سواء أكانت عند التشخيص او في المخرجات السريرية. وقد أجريت هذه الدراسة في مركز النظائر المشعة بالخرطوم في قسم بنك الدم في الفترة من 2أغسطس الي 20سبتمبر 2008.
الهدف: الهدف من هذه الدراسة هو الكشف عن الاضداد منيعة الذات بين مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن.
الطريقة: تم جمع 2مل من الدم الوريدي لعدد 50 مريض من الجنسين و من مختلف الأعمار. تم الكشف عن الاضداد منيعة الذات في كل العينات باستخدام اختبار كومبس المباشر وبتقنية الانتشار المناعي في الجل. وتم استخدام استبيان (مختبر مسبقا ) لجمع البيانات النوعية.
النتائج: أظهرت نتائج التحليل أن 38٪ من مرضى ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن لديهم اضداد منيعة الذات. وأكدت النتائج أيضا وجود فرق معنوي عند مقارنة ظهور الاضداد منيعة الذات و نوع الوظيفة (0.004)، ومدة المرض (0.019) وليس هناك فرق معنوي بين ظهور الاضداد والعمر (0.051)، وكذلك جنس المرض(0.960).
التوصيات: يجب الكشف عن الاجسام المضادة لدي كل مرضي ابيضاض الدم اليمفاوي المزمن ، حيث انه يمكن أن يساعد في المعالجة و السيطرة على تطور المرض وتحسين مستقبله.
References
2. A.V.Hoffbrand, P.A.H.Moss and J .E .Pettit (2006). Essential Haematology . 5th edition, Blackwell Publishing Ltd, Oxford, UK.
3. Andrew M. Hall, Mark A. Vickers, Ewan McLeod and Robert N. Barker, 2004, Rh autoantigen presentation to helper T cells in chronic lymphocytic leukemia by malignant B cells, Blood Journal, print ISSN 0006-4971, Online INNS 1528-0020 Amarican Society of Hematology, Washington DC 20036.
4. Caligaris-Cappio F: New Insights into the Biology of B-Chronic Lymphocytic Leukemia. American Society of Hematology Education Program Book 1999; 249-54]
5. M. Lischner, M. Prokocimer, A. Zolberg, and M. Shaklai Autoimmunity in chronic lymphocytic leukaemia Postgrad Med J. 1988 August; 64(754): 590–592
6. A.J. Sweeney, 2006, Immunohematology, Problems highlighted when using anticoagulated samples in the standard tube low ionic strength antiglobulin test, Journal of lood groups serology and education, vol22 numb 2.
7. Rear den c, wade R, Else M , Richards , Milligan D and Hamblin. Mediterranean Journal of Hematology T-2008 Feb 15 ,111[4]; 1820 -63 pub 2007 Nov.
8. Katrina Vanura, Trang Le, Harald Esterbauer, Florentin Späth, Edit Porpaczy, Medhat Shehata, et al, Autoimmune conditions and chronic infections in chronic lymphocytic leukemia patients at diagnosis are associated with unmutated IgVH genes, 2008, Haematologica, Vol 93, Issue 12, 1912-1916 doi:10.3324/haematol.12955
9. Barcellini W, Capalbo S, Agostinelli RM, Mauro FR, Ambrosetti A, Calori R, et al. Relationship between auto-immune phenomena and disease stage and therapy in B-cell chronic lymphocytic leukemia. Haematologica 2006; 91:1689-92.]
10. Francesca R. Mauro, Robert Foa, Raffaella Cerretti, Diana Giannarelli, Serelina Coluzzi, Franco Mandelli, and Gabriella Girelli, Autoimmune hemolytic anemia in chronic lymphocytic leukemia: clinical, therapeutic, and prognostic features, Blood, Vol. 95 No. 9 (May 1), 2000: pp. 2786-2792
11. . Roberts-Thomson IC, Whittingham S, Youngchaiyud U, Mackay IR. Ageing, immune response, and mortality. Lancet. 1974; 2:368.
12. Sakaguchi S, Fukuma K, Kuribayashi K, Masuda T. Organ-specific autoimmune diseases induced in mice by elimination of T cell subset. I. Evidence for the active participation of T cells in natural self-tolerance; deficit of a T cell subset as a possible cause of autoimmune disease. J Exp Med. 1985; 161:7.
